Undervægt


Hr.Kirchebrandt
 Share

Recommended Posts

Hej MOLboere,

Hvornår ved man, at man er undervægtig? Hvilke symptomer vil vise sig, og hvad er den langsigtede konsekvens?

Mine tanker omkring undervægt går op, at personen vil opleve en unaturlig træthed, ukoncentration og lavere legmes temperatur. Desuden vil det nok næppe være muligt at bibeholde samme maxstyrke i et vægttræningsprogram.

Hvad mener I?

Hr. K

Link to comment
Share on other sites

Hej MOLboere,

Hvornår ved man, at man er undervægtig? Hvilke symptomer vil vise sig, og hvad er den langsigtede konsekvens?

Mine tanker omkring undervægt går op, at personen vil opleve en unaturlig træthed, ukoncentration og lavere legmes temperatur. Desuden vil det nok næppe være muligt at bibeholde samme maxstyrke i et vægttræningsprogram.

Hvad mener I?

Hr. K

<{POST_SNAPBACK}>

Mener du ikke mere under-ernæret?

Jeg har været undervægtig i 24 år af mit liv og har aldrig mærket noget til de symptomer du nævner.

( Jeg er 188cm og vejede omkring 65-70 længe)

Link to comment
Share on other sites

Underernæring:

Def.: BMI < 18 kg/m2

Årsager: Kan skyldes reduceret fødeindtag, reduceret fødeoptag, øget energiforbrug eller tab af næringsstoffer.

↓ Fødeindtag: Kan skyldes mangel på mad, spiseforstyrrelse (anorexia nervosa), eller reduceret appetit på grund af læsioner i ”eating centeret” eller sygdom og medicinering.

↓ Fødeoptag: Kan skyldes malabsorption eller spiseforstyrrelse (bulimia nervosa).

↑ Energiforbrug: Kan skyldes øget fysisk aktivitet fx motion, Parkinsons eller KOL, inflammation, cancer, hyperthyrodisme, stress, trauma, feber.

Tab af næringsstoffer: Kan skyldes diabetes mellitus (tab af glukose i urinen), nefrotisk syndrom, eller protein-losing enteropathy (secundary immunodeficiency disease med GI tab af plasma immunoglobuliner og lymfocytter).

Faste: Kortvarig (< 12 timer): Hos raske individer forsyner leverens og musklernes glykogenlagre kroppen med energi.

Langvarig: Efter 12 timers faste bruges kroppens fedtdepoter til at forsyne kroppen med energi. De fleste væv bruger fedtsyrer direkte fra adipøst væv eller ketonstoffer dannet i leveren ud fra fedtsyrer. Nervesystemet bruger glukose dannet ved glukoneogenese i leveren ud fra glycerol fra adipøst væv. Ved længerevarende faste begynder aminosyrer fra nedbrydning af proteiner i muskler og andre organer at blive brugt som substrat for glukoneogenese.

Stress og trauma øger aktiveringen af sympaticus og koncentrationen af glukagon, adrenalin og andre hormoner (counterregulatory hormoner, modvirker insulin) og forhindrer derved kroppen i at udnytte energidepoterne i adipøst væv. I stedet nedbrydes protein i muskler og andre organer for at levere energi.

Kwashiorkor: Protein fejlernæring. Findes oftest i tredjeverdenslande under hungersnød eller hos patienter på hospitaler, der ernæres postoperativt med glukose og vand. Manglen på aminosyrer forværres, hvis der er kulhydrater i kosten, da dette udløser et insulinrespons og dermed forhindrer mobilisering af aminosyrer ved hjælp af nedbrydning af proteiner fra bla. muskler.

Kwashiorkor er karakteriseret ved:

- Nedsat vækst på grund af mangel på aminosyrer til syntese af collagen til knoglevækst. - Reduktion af koncentrationen af serum proteiner.

- Ødemer og ascites på grund af hypoalbuminemia

- Øget risiko for infektion på grund af svækket immunsystem. Dette skyldes nedsat produktion af antistoffer og cytokiner.

- Diarré på grund af reduceret absorption af tarmindhold som følge af atrofi af tarmepithelceller.

- Anæmi på grund af manglende proliferation af erythrocytter.

Nedsat sårheling.

Marasmus: Fejlernæring på grund af kaloriemangel. Er karakteriseret ved normale protein lagre men reducerede fedtlagre. Ved stress på grund af infektion eller trauma kan det yderligere energiforbrug ikke hentes i adipøst væv men leveres ved nedbrydning af proteiner og symptomer som ved kwashiorkor udvikles hurtigt.

Kombineret protein-kalorie fejlernæring: Ses ofte hos personer, der lider af længerevarende sygdomme. Symptomerne fra både kwashiorkor og marasmus findes. Desuden ses:

- Tab af muskelmasse og adipøst væv og nedsat muskelstyrke.

- Cirkulationsforstyrrelser på grund af nedbrydning af myocardiet og ledningsvæv. Også på grund af ↓ preload forårsaget af ødem som følge af hypoalbuminemia. Alt dette prædisponerer for hjerteinsufficiens.

- Kuldeintolerance på grund af nedsat stofskifte forårsaget af nedsat TH produktion.

- Hypoxi på grund af svækkede respirationsmuskulatur.

Andre fejlernæringer:

- Vitamin A mangel: Forårsager hyperkeratosis, tør og skællet hud. Bruges til at danne det lysfølsomme pigment i øjet, og derfor fører mangel også til natteblindhed.

- Folate mangel: Hæmmer thymidin- og dermed DNA-syntesen. Fører til megaloblastisk anæmi. Fører desuden til glossitis og aphthous ulcer (kræftsår i munden).

- Vitamin B12 mangel: Hæmmer thymidin- og dermed DNA-syntesen. Fører til pernicious anæmi. Fører desuden til glossitis, aphthous ulcer (kræftsår i munden) og degenerering af nerver.

- Vitamin C mangel: Medfører manglende cross-linking af collagene fibre og skørbug.

- Vitamin D mangel: Medfører osteomalacia (demineralisering af knoglevæv) og osteoporese.

- Vitamin K mangel: Er essentiel for gamma-carboxyleringen i leveren af mange af komponenterne i koagulationssystemet. Mangel kan føre til forringet koagulering.

- Kalcium mangel: Med alderen bliver kalciumabsorptionen mindre effektiv. Dette kan føre til osteomalacia (demineralisering af knoglevæv) og osteoporese, samt til kramper.

- Jern mangel: Hæmmer syntesen af hæmoglobin og forårsager dermed hypochromic microcytic anæmi.

Link to comment
Share on other sites

Underernæring:

Def.: BMI < 18 kg/m2

Årsager: Kan skyldes reduceret fødeindtag, reduceret fødeoptag, øget energiforbrug eller tab af næringsstoffer.

↓ Fødeindtag: Kan skyldes mangel på mad, spiseforstyrrelse (anorexia nervosa), eller reduceret appetit på grund af læsioner i ”eating centeret” eller sygdom og medicinering.

↓ Fødeoptag: Kan skyldes malabsorption eller spiseforstyrrelse (bulimia nervosa).

↑ Energiforbrug: Kan skyldes øget fysisk aktivitet fx motion, Parkinsons eller KOL, inflammation, cancer, hyperthyrodisme, stress, trauma, feber.

Tab af næringsstoffer: Kan skyldes diabetes mellitus (tab af glukose i urinen), nefrotisk syndrom, eller protein-losing enteropathy (secundary immunodeficiency disease med GI tab af plasma immunoglobuliner og lymfocytter).

Faste: Kortvarig (< 12 timer): Hos raske individer forsyner leverens og musklernes glykogenlagre kroppen med energi.

Langvarig: Efter 12 timers faste bruges kroppens fedtdepoter til at forsyne kroppen med energi. De fleste væv bruger fedtsyrer direkte fra adipøst væv eller ketonstoffer dannet i leveren ud fra fedtsyrer. Nervesystemet bruger glukose dannet ved glukoneogenese i leveren ud fra glycerol fra adipøst væv. Ved længerevarende faste begynder aminosyrer fra nedbrydning af proteiner i muskler og andre organer at blive brugt som substrat for glukoneogenese.

Stress og trauma øger aktiveringen af sympaticus og koncentrationen af glukagon, adrenalin og andre hormoner (counterregulatory hormoner, modvirker insulin) og forhindrer derved kroppen i at udnytte energidepoterne i adipøst væv. I stedet nedbrydes protein i muskler og andre organer for at levere energi.

Kwashiorkor: Protein fejlernæring. Findes oftest i tredjeverdenslande under hungersnød eller hos patienter på hospitaler, der ernæres postoperativt med glukose og vand. Manglen på aminosyrer forværres, hvis der er kulhydrater i kosten, da dette udløser et insulinrespons og dermed forhindrer mobilisering af aminosyrer ved hjælp af nedbrydning af proteiner fra bla. muskler.

Kwashiorkor er karakteriseret ved:

- Nedsat vækst på grund af mangel på aminosyrer til syntese af collagen til knoglevækst. - Reduktion af koncentrationen af serum proteiner.

- Ødemer og ascites på grund af hypoalbuminemia

- Øget risiko for infektion på grund af svækket immunsystem. Dette skyldes nedsat produktion af antistoffer og cytokiner.

- Diarré på grund af reduceret absorption af tarmindhold som følge af atrofi af tarmepithelceller.

- Anæmi på grund af manglende proliferation af erythrocytter.

Nedsat sårheling.

Marasmus: Fejlernæring på grund af kaloriemangel. Er karakteriseret ved normale protein lagre men reducerede fedtlagre. Ved stress på grund af infektion eller trauma kan det yderligere energiforbrug ikke hentes i adipøst væv men leveres ved nedbrydning af proteiner og symptomer som ved kwashiorkor udvikles hurtigt.

Kombineret protein-kalorie fejlernæring: Ses ofte hos personer, der lider af længerevarende sygdomme. Symptomerne fra både kwashiorkor og marasmus findes. Desuden ses:

- Tab af muskelmasse og adipøst væv og nedsat muskelstyrke.

- Cirkulationsforstyrrelser på grund af nedbrydning af myocardiet og ledningsvæv. Også på grund af ↓ preload forårsaget af ødem som følge af hypoalbuminemia. Alt dette prædisponerer for hjerteinsufficiens.

- Kuldeintolerance på grund af nedsat stofskifte forårsaget af nedsat TH produktion.

- Hypoxi på grund af svækkede respirationsmuskulatur.

Andre fejlernæringer:

- Vitamin A mangel: Forårsager hyperkeratosis, tør og skællet hud. Bruges til at danne det lysfølsomme pigment i øjet, og derfor fører mangel også til natteblindhed.

- Folate mangel: Hæmmer thymidin- og dermed DNA-syntesen. Fører til megaloblastisk anæmi. Fører desuden til glossitis og aphthous ulcer (kræftsår i munden).

- Vitamin B12 mangel: Hæmmer thymidin- og dermed DNA-syntesen. Fører til pernicious anæmi. Fører desuden til glossitis, aphthous ulcer (kræftsår i munden) og degenerering af nerver.

- Vitamin C mangel: Medfører manglende cross-linking af collagene fibre og skørbug.

- Vitamin D mangel: Medfører osteomalacia (demineralisering af knoglevæv) og osteoporese.

- Vitamin K mangel: Er essentiel for gamma-carboxyleringen i leveren af mange af komponenterne i koagulationssystemet. Mangel kan føre til forringet koagulering.

- Kalcium mangel: Med alderen bliver kalciumabsorptionen mindre effektiv. Dette kan føre til osteomalacia (demineralisering af knoglevæv) og osteoporese, samt til kramper.

- Jern mangel: Hæmmer syntesen af hæmoglobin og forårsager dermed hypochromic microcytic anæmi.

<{POST_SNAPBACK}>

Kilde kunne være rart :4thumbup:

Link to comment
Share on other sites

Godt indlæg sputnik :4thumbup:

Underernæring:

Def.: BMI < 18 kg/m2

Undervægtig:

Def.: BMI < 18,5 kg/m2

Da underernæring også kan forekomme hos overvægtige er der ingen sådan def. af underernæring. Hos undervægtige personer vil der dog næsten altid være en vis grad af underernæring, så i den ende af skalaen hænger de lidt sammen :4smartass:

Link to comment
Share on other sites

Kilde kunne være rart  :4thumbup:

Det er bare nogle noter, jeg lavede i forbindelse med en eksamen i patofysiologi. :wink: Oplysningerne er fundet i Medicinsk Kompedium og Harrison's Principles of Internal Medicine. :bigsmile:

Da underernæring også kan forekomme hos overvægtige er der ingen sådan def. af underernæring. Hos undervægtige personer vil der dog næsten altid være en vis grad af underernæring, så i den ende af skalaen hænger de lidt sammen :4smartass:

Nå ja. :blush: God pointe! :4smartass:

Edited by Sputnik
Link to comment
Share on other sites

  • 2 months later...

Der kan være adskillige symptomer.

En ting er at man fryser hele tiden. det er ligemeget hvor meget tøj man har på, for det er sådan en indre kulde. Det er hårdt at fryse især fordi det kan være svært at falde i søvn om aftenen.

Fingrene har en blålilla farve, blodtrykket falder, det samme kan ens puls gøre.

humørsvingninger, energien daler meget om aftenen, svimmelhed, hovedpine, kvalme...

Ja, det er forskelligt fra person til person. En ting er jo om man fra naturens side af er født med en atomforbrænding, en meget lav fedtprocent eller om man har været på kur eller bevidst prøver at komme ned på en vægt som slet ikke stemmer overens med idealerne..

Camilla

Link to comment
Share on other sites

Andre fejlernæringer:

- Vitamin B12 mangel: Hæmmer thymidin- og dermed DNA-syntesen. Fører til pernicious anæmi. Fører desuden til glossitis, aphthous ulcer (kræftsår i munden) og degenerering af nerver.

Hvorfor ses B12 mangel og perniciøs ænæmi som en fejlernæring?

Det er min forståelse at B12 mangel ikke nødvendigvis er = P.Æ. (som er lig med mangel på intrinsic faktor hvorfor kroppen ikke kan optage B12) .

Link to comment
Share on other sites

Andre fejlernæringer:

- Vitamin B12 mangel: Hæmmer thymidin- og dermed DNA-syntesen. Fører til pernicious anæmi. Fører desuden til glossitis, aphthous ulcer (kræftsår i munden) og degenerering af nerver.

Hvorfor ses B12 mangel og perniciøs ænæmi som en fejlernæring?

Det er min forståelse at B12 mangel ikke nødvendigvis er = P.Æ. (som er lig med mangel på intrinsic faktor hvorfor kroppen ikke kan optage B12) .

<{POST_SNAPBACK}>

Jo det er vist egentlig rigtigt. Megaloblastisk anæmi havde nok været mere korrekt. :smile:

Link to comment
Share on other sites

Join the conversation

You can post now and register later. If you have an account, sign in now to post with your account.

Guest
Reply to this topic...

×   Pasted as rich text.   Paste as plain text instead

  Only 75 emoji are allowed.

×   Your link has been automatically embedded.   Display as a link instead

×   Your previous content has been restored.   Clear editor

×   You cannot paste images directly. Upload or insert images from URL.

 Share