fys'n

Selvom det er imod mine principper, så er jeg sgu' nødt til at komme med mit besyv i denne tråd.

At din glut. med./min. er "for svag til at holde det hele sammen" har intet at gøre med dine akut opståede problemer i den form for rotationsøvelse du har lavet - slet ikke når du i forvejen siger, at du har skudt over målet og smidt for mange kg. på.

At gå igang med at teste det på nuværende tidspunkt giver ingen mening - slet ikke når McKenziestræk har hjulpet på skidtet.

McKenzie bagoverbøjning kan have hjulpet dig af forskellige årsager:

1. Du har haft/har en låsning af dine hvirvler, eller som du selv er inde på, dit SI led. Bagoverbøjninger vil mobilisere dine lændehvirvler, samt dit Sacrom mod dit Ilium. Derved kan der opnåes en bedre bevægelighed af leddet. Det er ikke sikkert, at du har mobiliseret den rigtige vej, eller skabt den fornødne forløsning, men du har ihvertfald mobiliseret nok til, at dine smerter er væk - super!

2. Du kan have haft irritation af en discus - jeg tror ikke en skid på en discusprolaps eller det, der ligner i dette tilfælde - som du kan have "mobiliseret tilbage på plads".

Lad os se på din skadeshistorie:

Du laver en kraftig rotation med stor vægt. - altså akut opstået skade.

Mit gæt er at din vægt har været så stor, at det har trukket dig ind i et flektionspræget mønster idet du har udført din rotation. I netop denne øvelse foregår der stor torsion omkring lændehvirvlerne og hvis vægten har været for stor og du ikke har kunnet stabilisere, har dit apex på din bevægelse højst sandsynligt ligget imellem L3/L4, måske Thoracal/Lumbal overgang og helt i bunden af bevægelsen, har det revet helt ned i dine L4/L5 + SI led, altså hele pladen fuld. - Lad mig hertil tilføje, at jeg ikke har set dig lave øvelsen og det derfor kun er min forestilling (læs: du kan ikke bruge min analyse til en skid, da jeg ikke har set dig lave øvelsen).

Et rotations og fleksionsmønster er perfekt til at få en låsning omkring samtlige af disse led. Det er også perfekt til en discusprolaps, men den overruler jeg, da du i min verden ikke har haft nok fleksion og din sygdomshistorier ikke passer overens med en sådan skade. Får du en akut låsning vil der opstå irritation omkring leddet, dine muskler vil spænde som en i fanden og det vil påvirke alt, hvad der nu ligger omkring dette. Har du fået en irritation omkring din discus også (IKKE discusprolaps) kan der opstå hævelse omkring leddet (ligesom hvis du forvrider en ankel). Denne hævelse kan trykke let på dit nervevæv og følelsesforstyrrelser ud i benene kan forekomme. I begge tilfælde er der visse muskler, heriblandt Iliopsoas og hos ca. 1/3 af vestlige individder, piriformis, der kan skabe udstråling, grundet deres pres på nervevævet, hvis tonus i disse øges.

Får du en god låsning af nogle af ovennævnte steder, kan dette forøge tonusen i både Iliopsoas, Q-lumb, Glutes, Erector m.fl. Q-lumb. er kendt for at give udstrålende smerter, hvis der er øget tonus, bla. pga. dens dybe tilknytning til Fascia Thoracolumbalis, som igen spiller sammen med fascia tractus iliotibialis.

Udstrålende smerter behøver altså PÅ INGEN MÅDE, at have noget som helst med discus at gøre! - Vi har ikke engang nævnt triggerpunkter! Eller iliolumbale ligamenter, som for den sags skyld også kan kreere udstrålende smerter.

Personligt tror jeg, at du har fået en kraftig låsning i nogle af dine lumbale og garanteret også dit SI-led, muligvis din T/L overgang og mon ikke også dine thoracale hvirvler også godt kunne bruge en tur, set udfra øvelsesvalget.

McKenzie har hjulpet - super - du har stadig irritation => jeg tror stadig, at du har en låsning, som du ikke kan mobilisere dig ud af.

AT tjekke dine muskler for stabilitet, samt stramhed med et låst led er nyttesløst, da din neurologiske fyring vil være forstyrret. Derfor skal du sættes på plads først, så din tonus kan blive normal (behandlingsteknikkerne er mange: MFR, M.E.T., Mobilisering, Manipulation etc.) og derefter testes igennem, så vi kan se om du mangler stabilitet i dine lændehvirvler, din hofte, knæ, svang etc.

Du nævner selv, at du har udadroterede fødder.. dette kan "ofte" hænge sammen med overstrakte knæ, anteriort stillet bækken og derved forøget lændesvaj = ringe mobilitet og stabilitet af hofte + lænd + thoracalt. Dette er noget man skal kigge på, men at gøre det inden dit akutte problem er overstået er ligegyldigt. (

Hvis din behandler ikke har nakket det akutte problem endnu, så lad være med at spilde dine penge og opsøg en osteopat istedet, hvis der findes en sådan i din omegn.

PS: Kan jeg vide en skid om du har en discusprolaps eller ej, om din piriformis er for stram, om du har anteriort stillet bækken og for stort lændesvaj og hvad jeg ellers har ævlet løs om? - Nej, for jeg har ikke undersøgt dig. Af samme årsag er det også hamrende vigtigt, at man ikke tager til takke med en "net-diagnose", som enten du selv eller andre kommer frem til. Det er næsten umuligt at kurere et problem 100% uden en ordentlig undersøgelse. Du har nu kureret dine smerter/symptomer - det er fint, men på mig lyder det som om du stadig har et problem.

Jeg håber, at det har sat nogle tanker igang - og hvis det har efterladt dig forvirret og mere frustreret end før, så ser du min nr. 2 grund til ikke at lave "net-diagnosticering".

Alt det bedste

Nikolaj

Det var fandme en go' forklaring.. håber sku vi får noget mere af vide på fys studiet omkring "sportsskader".. fordi det havde jeg overhovedet ikke kommet frem til.. super indlæg :)

hehe.. nalle87.. den mediale menisk har fat i det mediale ligament(lig. collaterale tibiale).. eller faktisk er det lig. der har fat i menisken.. den ligger jo som du selv siger, selvfølgelig inde i kapslen på den.. :) det jo ligegyldigt.. så hvis pigen nu har beskadiget sit mediale lig. så har menisken sikkert os fået en tur.. siger dog heller ikke at dette er tilfældet.. men du ska' vist hjem og ha' læst på din anatomi.. :)

hei dr. durden.. kan du mærke summen nede i benene??? det er ofte et sikkert tegn på en prolaps hvis man har ondt i ryggen.. det kan også sagtens være din glut med og minimus der ikke er stærk nok til at holde det hele på plads..

hei.. hvilket plan spiller hun på???(jo højere plan jo højere belastning på knæet) det lyder lidt som om at hun måske har beskadiget sine ledbånd på siderne af knæet.. hvis det specielt gør ondt på indersiden af knæet(venstre side på h. knæ)burde hun gå til lægen for at få tjekket sin menisk.. for det ledbånd som sætter på indersiden af et knæ også har fat i menisken.. så hvis ledbåndet bliver beskadiget på indersiden bliver menisken ofte også..

Det ville jeg os gøre hvis det var mig.. han er en fremragende fys..

og det der med at styrke træne med brud på tibia det lyder ikke helt OK.. brud på tibia ska' have ro til at komme sig.. da det i forvejen bær næsten hele din kropsvægt.. så for mig lyder det ihvert fald underligt at din læge har sagt at du gerne må styrke træne..

min 3-4 ugers hvile..

men de er jo næsten også gået.. kan det ikk epasse det er lidt over 1 mdr. siden..