Ondt i skinnebenet!

[Sophia]

Jeg har et problem som efterhånden gør det umuligt for mig at løbe. Jeg får ondt på siden af skinnebenet, sådan nærmest under selve knoglen og lidt ud på siden.

Når jeg mærker efter er det et område på ca. 5-10 cm. ned langs siden af skinnebenet som gør ufatteligt ondt.

Det kommer snigende efter jeg begynder at løbe og tiltager efterhånden jo flere gange jeg løber (ca. 4 gange om ugen -5 km.). Det aftager når jeg stopper med at løbe - men kommer igen med fornyet kraft når jeg begynder at løbe igen.

Er der nogle der har et bud på hvad det er og hvorfor det kommer. Jeg har nogle gode løbesko og er ikke platfodet - vejer ca. 62 kg. og er 1.70 høj. Har talt med min læge om det - han mente der var to muligheder (uden at have set mit ben) 1. smertestillende piller. 2. at stoppe med at løbe.

Det kan da ikke være rigtigt, hvá !?!?

Skal jeg bede ham om en henvisning til en idrætslæge?

Jeg ved meget gerne blive ved med at løbe - håber nogle kan hjælpe mig.

vh/Sophia

[Jens Andersen]

Desværre er læger ikke ret bevendte mht. til idrætsskader, da mit knæ blev ødelagt permanent af en løbsk meniskenskade samt 2 fejloperationer havde jeg opsøgt lægen 3 gange (i løbet af 3 år!!!) og det sidste år kunne jeg intet af nogen slags.

Første gang fik jeg af vide at det sikkert var vokseværk og at det ville gå væk, men at jeg skulle tage det med ro.

Anden gang fik jeg at vide at der tydeligvis var et eller andet galt (mit ben var opsvulmet til 2Xstørrelse og jeg kunne ikke støtte på det)  men at det pga. af datidens ventider ikke var alvorligt nok at bestille en kikkertoperation (ortoskopi)

Tredje gang tjaeh - han spurgte mig hvor meget jeg vejede, hvorefter han anbefalede mig at tage 4-6 panodiler hver gang problemet opstod.

Nå nu til dit problem, jeg vil tilråde dig at opsøge en idrætsslæge som du selv skriver, - hvis du er med i en idrætsforening bliver regningen betalt af dem.

Men! - det lyder unægteligt for mig som om du har fået Tibial stress syndrom - også kendt som skinnebensbetændelse.

Betændelsen opstår først og fremmest ved længerevarende belastning af underbenet og ved aktiviteter med mange landinger - herunder løb.

Det menes også at knoglens tykkelse samt fodens bøjemuskler kan have betydning for udvikling af betændelsen.

Nå hvordan slipper du så af med dine smerter? Det er så lidt værre.

For gymnaster o.lign. kan man varme benet grundigt op/strække det ud før træning, men ved løbning vil jeg anbefale et helt løbestop (mellem en uge til en måned) da de små stød fra løb hele tiden belaster benet. Du kan evt. svømme i stedet i perioden.

Du kan også "masere" skinnebenet, tag fx en flaske og rul den langsomt ned over skinnebenet på siden der hvor det gør mest ondt, men i det hele taget - afslapning og varme til benet er den bedste behandling.

Når du kan trykke på de smertefulde steder på skinnebenet, uden at mærke smerte, kan du starte ligesåstille ud igen, men husk! lad være med at starte før tid, dette kan få betændelsen til at trække ud i månedsvis.

Jeg har selv haft skinnebensbetændelse i begge ben op til en springgymnastikopvisning og ved derfor hvor p***** irriterende det er.

Og lige en anden ting hvis det viser sig at være Tibial stress syndrom - så skift læge! En læge der ikke umiddelbart tænker på skinnbensbetændelse efter at have hørt dine symptomer, er efter min mening ikke ret kompetent - det burde skrige i hovedet på ham.

Med Venlig Hilsen & god bedring

[Guest DBM]

----> Sophia - Prøv at tjekke det her link om skinnebensbetændelse: ----&gt'>http://www.netdoktor.dk/sygdomm....---> øhh, Jens - ikke for at forsvare Sophias læge, men han har jo ikke sagt at det IKKE er Tibial stress syndrom!!? Mht hans råd... tja nedsat træningsmængde har han jo ret i (evt helt pause som du også skriver) Og er man på eliteplan er det jo - desværre - fakta at der ryger piller/sprøjter ned for at kunne holde smerten ud!

Idrætslæge, skal du nok vente lidt med ... gi´ det en chance - du kan være heldig at slippe hurtigt af med det igen!! Med de rigtige forholdsregler vel og mærke!

MVH, DBM

[Mikkel Gybel]

Jeg synes mest det lyder som lidt overbelastning med deraf kommende inflammation omkring skinnebenet.

Uden at være læge, ville jeg tro, at det kunne kureres ved (i rækkefølge):

1) Ro i en periode

2) Ibuprofentabletter til at slå inflammationen ned.

3) Langsom start efter nogle dage (ugers) pause - når jeg siger langsom, spå mener jeg rigtig langsomt! hvis det gør ondt, så er det enten for tidligt eller for hurtigt.

Hvis det ikke hjælper i løbet af et par uger, så kan man i Københavnsområdet henvende sig til idrætsklinikkerne i Amtet, der ligger en på Gentofte, Herlev og Glostrup - man skal ringe og bestille tid, men det er gratis.

Mikkel

[Jens Andersen]

Tjaeh siden siger jo faktisk lidt af det samme som jeg pointerer.

---> DBM

Nej han har ikke sagt at det IKKE er skinnebensbetændelse, men udfra hvad jeg kan forstå fra hendes post, har han eller ikke informeret hende om hvad det kan være, - og det bør en læge gøre.

Og mht. til nedsat træningsmængde - lige meget om du lige har erhvervet dig en menisken skade, en overbelastning, en korsbåndskade, eller for dens sags skinnebensbetændelse, - så plejer lægen blot at rive lidt sagesløst i benet, for derefter at konkludere at nedsat træningsmængde, samt anti-inflammatoriske smertestillende piller, (ofte indeholdende acetylsalicylsyre som i fx panodil) er kuren.  

Hvis Sohpias læge havde været proffesionel havde han sagt:

- At han synes det lød som skinnebensbetændelse

- at behandlingen var ofte var et totalt træningsstop varende 1 uge til 4 uger (eller i sjældne tilfælde længere)

- at hun i hvert fald burde varme grundigt op før træning i det tilfælde hun kun satte træningsmængden ned.

- at varme til skinnebenet før/efter/under træning lindrer smerten samt forhindrer betændelsen i at brede sig.

-evt. retningslinier til masering af skinnebenet

Og han burde i hvert fald ALDRIG have anbefalet smertestillende piller da disse blot fjerner symptomerne midlertidigt for at de derfor bagefter kan komme tilbage endnu voldsommere næste dag hvis der trænes.

(Det skal i dette tilfælde nævnes at anti-flammoriske piller i dette tilfælde ikke er helt skudt ved siden af, hvis man holder benet i ro samtidig. Men efter min overbevisning har lægen haft de smertestillende i øjemed til under/efter træning og ikke til træningsstop)

Det er rigtigt at smertestillende piller er det eneste middel hvis en sportsudøver skal udføre en vigtig præstation dagen efter, som han/hun har trænet til i lang tid, men ved alm. træning (selv på eliteplan) kan skinnebensbetændelse kun bekæmpes med ro og helst 100% træningsstop - og jeg synes ikke det lyder til at Sophia hverken dyrker løb på eliteplan eller at hun skal udføre et vigtigt løb de kommende dage.

Mht. Idrætslæge er jeg også uening med dig DBM, måske er en idrætslæge ikke helt nødvendigt i dette tilfælde her, men ved skader af evt. knæet er de ofte det eneste der kan diagnosere en skade rigtigt - jeg kender en pige der rendte rundt med et overrevet korsbånd i 2 måneder! fordi lægen blot sagde at hun "skulle tage det med ro" og "spise nogle smertestillende piller."

[Mikkel Gybel]

Blot en lille korrektion, Jens.

Der er ikke acetylsalicylsyre i Panodil. Det aktive stof her er Parcetamol. Acetylsalicylsyre findes i f.eks. Treo, kodimagnyl og Idotyl. Acetylsalicylsyre har en begrænset anti-inflammatorisk virkning, men her er Ibuprofen langt bedre (Ipren, Ibuten, Brufen etc.)

Mikkel

[Jens Andersen]

Sorry, mente også det var det der blev brugt i panodiler

[Guest DBM]

-----> Jens: Jeg skrev jo også det ikke var for at forsvare ham, for selvfølgelig er det en lidt tilfældig diagnose!!

Og det var da netop for at bakke dine råd op, jeg postede det link! :-)

Nå anyway, synes jeg at det rejser en ret interessant debat (som måske dog skulle være i debatten "Sunhed")

Det er rigtigt at mange læger har for lidt tjek på idrætsskader. Jeg har selv en læge, som utrolig meget tjek på den slags, men har hørt om utallige tilfælde hvor lægen bare ikke ved nok!. Så er der jo idrætslægerne, hvor der som oftes (ved ikke lige hvordan der er pt.) er laaaaaaange ventelister!

Disse læger, har jeg før hørt, brokker sig over at tilfældige motionister kommer med diverse små "ligegyldige" overbelastningsskader osv. Dette gør selvfølgelig at folk der virkelig har brug for fx en operation skal vente meget længe. Det er synd!

Men det er måske ikke noget at sige til det, når mange - til tider med god grund - har den opfattelse at praktiserende læger simpelthen ikke er gode nok til den slags! Har de så ikke en seriøs idrætsklub eller Team DK til at rådgive sig, er det jo klart de søger hjælp hos idrætslægerne!!

Mit spørgsmål er: Er sundhedssektoren ikke klar på den "kom i form" bølge som de ellers har så travlt med!??

Bare en tanke, DBM

[thomasn4]

jeg har haft det samme problem - hvor jeg både har holdt lang pause, startet langsomt etc. etc.  men har stadigvæk ikke fundet en måde at slippe af med problemet på.

Jeg har været ved "idrætslæge" og fået behandling - både varme og "infrarød" (kan ikke lige huske :0)

problemet opstår især når fodboldsæsonen melder sig -  når jeg løber "normalt" er problemet minimalt.

har så selv prøvet blødere sko (tørbane) og svangindlæg hvilket da også gjorde hele lidt bedre, men kun for en stund............... er faktisk ved at blive lidt hysterisk omkring det at jeg altid er "skadet" - hvis nogen har gode råd som jeg endnu ikke har prøvet lytter jeg gerne - Jeg har tilmed prøvet ingefærkur, hvilket faktisk virker forbavsende godt.......men har slet ikke kureret mig.

håber på snarlig løsning

[saarndaars]

Hej Sophia,

Nu er det jo godtnok noget tid siden du skrev og hvis du har holdt pause siden er det nok blevet bedre. Men som jeg hører det behøves det ikke at være skinnebensbetændelse (det har fanden skabt) men kan også være "compartment syndrom" (CS). CS kommer fordi de dybtliggende muskler i læggen "svulmer op" og derfor presser på de overfladiske lægmuskler, soleus og gastrocnemii, hermed kommer der et stort (øget) træk i den hinde (fascie), der omgiver musklerne. Da fascien er hæftet til siden af skinnebenet vil ømhede oftest komme her. De dybtliggende muskler styrer tæernes bevægelser og samtidig er med til at opretteholde fodbuen. Og CS kan komme af foreksempel for store sko - så vil krumning af tæerne for at holde på skoene forårsage et større arbejde af de bybtliggende lægmuskler. En anden årsag kan være at der i skoen ikke er tilstrækkelig støtte under svangen og dette har ikke noget med prisen at gøre eller om du er platfodet, men hvis svangstøtten er for dårlig vil de dybtliggende lægmuskler arbejde for at opretholde svangbuen. Sluttelig kan det komme at fodens og tæernes muskler simpelthen kramper under løb. Så først kan du undersøge størrelsen af dine sko, prøve om du kan slappe mere af når du løber. Sluttelig kan du opsøge specialister der ved noget om sko-valg, flere sportsforetninger der sælger løbesko ved efterhånden en hel del om emnet (Marathon sport, Kaisersport...).

Kuren imod CS er desværre som de fleste andre ro..

Hvis ikke det hjælper synes jeg at du skal søge at få en henvisning til en idrætslæge, der helt sikkert kan give dig en sikker diagnose og fortælle hvad du så gør.

Håber det bliver bedre.

Saarndaars

[Sophia]

Tusinde tak for alle de gode råd og forslag til hvad der kan være galt med mit skinneben. Jeg har nu holdt pause med løbetræningen i en periode og løber nu kun en enklet gang om ugen.

MEN det gør stadig ondt i skinnebenet - faktisk meget mere nu end før. Forløbet er fuldstændig som flere af jer har beskrevet - med smerte i starten af løbet, som efterhånden aftager mens man løber og så smerte når man igen stopper og et par dage frem.

Jeg vil starte med at få undersøgt mine sko - og håbe på at løsningen på det hele er..... et par nye sko!

[kf]

jeg kender alt for godt dette problem da jeg har lidt under det. det der hjælp mig og en masse andre jeg kender er at sove med tigerbalsam på skindebene og knæstrømper uden over .

det lyder tosset og det er ikke det mest behagelige men man vender sig til det .

håber at du får skaden under kontrol.

mvh kf

[Blackmoore]

havde selv det problem. Fik så fotograferet min løbestilet af de steder hvor de har videokamera og løbebånd.. og fik at vide at jeg brugte de forkerte sko (det skal de jo sige :))

Så..købte nye sko efter deres anbefalinger og problemet er kraftigt reduceret.. Hvis du træder skævt på foden kan der opstå nogen sære spidsbelastninger langs skinnebenet.. så mit råd må være.. få filmet din løbestil og hold dig til bløt underlag

venlig hilsen Blackmoore