Medicinering ved skade

[christianspoer]

Jeg har forstrakt 2 ledbånd i mit knæ og har derfor brugt både ipren og pinex. Typisk 2 x 200mg ipren og 1 x 500mg pinex.

Lægen på skadestuen sagde at jeg dagligt kunne tage 3 x 2 x 200mg ipren og evt. smide 1 x 500mg pinex i. Det stemmet ret godt over ens med alle de andre læger jeg i tidens løb har snakket med omkring lign. skader/problemer.

Igår sker der dog det pudsige, at min kæreste, der er sygeplejerske, påstår, det er omvendt det skal doseres - altså 2 x 500mg. pinex og 1 x 200mg ipren. Det studser jeg selvfølgeligt over og fortæller hvordan jeg altid har fået det at vide.

Hun mener at jeg har hørt/forstået forkert og jeg mener selvfølgeligt at det ikke er tilfældet.

Hvad er rigtigt og hvad er forkert?

[-Elvirus-]

Jeg har forstrakt 2 ledbånd i mit knæ og har derfor brugt både ipren og pinex. Typisk 2 x 200mg ipren og 1 x 500mg pinex.

Lægen på skadestuen sagde at jeg dagligt kunne tage 3 x 2 x 200mg ipren og evt. smide 1 x 500mg pinex i. Det stemmet ret godt over ens med alle de andre læger jeg i tidens løb har snakket med omkring lign. skader/problemer.

Igår sker der dog det pudsige, at min kæreste, der er sygeplejerske, påstår, det er omvendt det skal doseres - altså 2 x 500mg. pinex og 1 x 200mg ipren. Det studser jeg selvfølgeligt over og fortæller hvordan jeg altid har fået det at vide.

Hun mener at jeg har hørt/forstået forkert og jeg mener selvfølgeligt at det ikke er tilfældet.

Hvad er rigtigt og hvad er forkert?

500-1000 mg pinex (paracetamol)er såvel som 200-400mg ipren (ibuprofen) ret lavt doseret (med andre ord ville du ikke dø af at indtage 3g paracetamol + 1,2g ibuprofen dagligt i en periode). Om du tager den ene eller den anden kombi har formentligt ingen effekt i større eller mindre grad på såvel smerteoplevelse og/eller bedring af din situation.

Mit bud er iøvrigt at din læge har sagt og ment 3x400mg ipren suppleret med 1xpinex (dvs det samme som du tror at have hørt)

[christianspoer]

500-1000 mg pinex (paracetamol)er såvel som 200-400mg ipren (ibuprofen) ret lavt doseret (med andre ord ville du ikke dø af at indtage 3g paracetamol + 1,2g ibuprofen dagligt i en periode). Om du tager den ene eller den anden kombi har formentligt ingen effekt i større eller mindre grad på såvel smerteoplevelse og/eller bedring af din situation.

Mit bud er iøvrigt at din læge har sagt og ment 3x400mg ipren suppleret med 1xpinex (dvs det samme som du tror at have hørt)

OK - det lyder jo ganske fint det hele (specielt at det lader til det er mig, der havde ret ).

Så er spørgsmålet bare hvorfor dælen hun siger det modsatte og samtidigt fortæller, at det er det, der bliver brugt på (hendes afdeling på) Riget og det hun lærte på studiet (hun blev uddannet for under et år siden)?

Er der forskellige opfattelser el. ny/gammel viden?

[-Elvirus-]

OK - det lyder jo ganske fint det hele (specielt at det lader til det er mig, der havde ret ).

Så er spørgsmålet bare hvorfor dælen hun siger det modsatte og samtidigt fortæller, at det er det, der bliver brugt på (hendes afdeling på) Riget og det hun lærte på studiet (hun blev uddannet for under et år siden)?

Er der forskellige opfattelser el. ny/gammel viden?

Phew, der kan være mange grunde til at vælge det ene fremfor det andet. Dog bliver mange af dem spekulative. pinex/paracetamol er et klassik smertestillende (og febernedsættende) præparat hvor ipren karakteriseres som et antiinflammatorisk præparat og sekundært som smertestillende. Så rent lærebogsmæssigt skulle det ikke undre mig at paracetamol står som førstevalg i relation til svage smerter. At ipren så formentligt har mindst en lige så smertestillende effekt, er i den sammenhæng en anden sag.

Dog går mange op i at et (stor)forbrug og ipren/ibuprofen kan medføre mave-tarm problemer (men vil formentligt slet ikke være relevant at bekymre sig om i dit tilfælde).

[Comedian]

Phew, der kan være mange grunde til at vælge det ene fremfor det andet. Dog bliver mange af dem spekulative. pinex/paracetamol er et klassik smertestillende (og febernedsættende) præparat hvor ipren karakteriseres som et antiinflammatorisk præparat og sekundært som smertestillende. Så rent lærebogsmæssigt skulle det ikke undre mig at paracetamol står som førstevalg i relation til svage smerter. At ipren så formentligt har mindst en lige så smertestillende effekt, er i den sammenhæng en anden sag.

Dog går mange op i at et (stor)forbrug og ipren/ibuprofen kan medføre mave-tarm problemer (men vil formentligt slet ikke være relevant at bekymre sig om i dit tilfælde).

Lige off the top of my mind, mener jeg at der altid anbefales paracetamol som udgangspunkt, da der skulle være så lav risiko for bivirkninger, selv ved langtidsforbryg. Vi har også fået banket ind i hovedet, at hvis patienter har smerter, at sørge for at de som udgangspunkt får max dosis af paracetamol før end andre smertestillende anvendes.

Udover det tror jeg at du har helt ret mht ipren angående smertelindring og mavesårs-issuet.

[christianspoer]

Lige off the top of my mind, mener jeg at der altid anbefales paracetamol som udgangspunkt, da der skulle være så lav risiko for bivirkninger, selv ved langtidsforbryg. Vi har også fået banket ind i hovedet, at hvis patienter har smerter, at sørge for at de som udgangspunkt får max dosis af paracetamol før end andre smertestillende anvendes.

Hmm... Så det I siger er at jeg bare skal fylde på med paracetamol til jeg ikke har smerter (eller tæt på ingen smerter) og ikke nøjes med 2 x 500mg? Skulle jeg evt. helt droppe ipren?

Jeg har i dag prøvet at gøre som kæresten har sagt (2 gange á 2 x 500mg paracetamol og 1 x 200mg ibuprofen) og synes ikke det har haft den samme virkning som på den anden måde...

[Comedian]

Hmm... Så det I siger er at jeg bare skal fylde på med paracetamol til jeg ikke har smerter (eller tæt på ingen smerter) og ikke nøjes med 2 x 500mg? Skulle jeg evt. helt droppe ipren?

Jeg har i dag prøvet at gøre som kæresten har sagt (2 gange á 2 x 500mg paracetamol og 1 x 200mg ibuprofen) og synes ikke det har haft den samme virkning som på den anden måde...

Så længe du ikke kommer over anbefalet dagsdosis af paracetamol, er det min opfattelse, udelukkende baseret på hvordan jeg forstod det under undervisning, at du burde kunne slippe afsted med det uden problemer.

[-Elvirus-]

Du kan læse lidt på www.medicin.dk, hvor du både kan søge på produktnavne samt indholdsstoffer/aktive stoffer i relation til hvad end du nu interesserer dig for.

[Zoater]

incidens for ulcus (mavesår) ved brug af NSAIDs (ibuprofen) er faktisk relativ høj ved brug over længere periode (måneder). Så det er måske derfor man visse steder "spare" på ibuprofenen hvis man vurdere at den smertestillende effekt er lige så dækkende ved brug af mere Paracetamol (Pinex).

Hvis det er over flere uger du regner med at tage smertestillende vil jeg personligt overveje mere Paracetamol for at skåne mave lidt

[Zoater]

faldte i øvrigt over følgende link hvis nogen har interesse for mavesår :P

LINK

[SportsFys]

Hej...

Grunden til at man anbefaler brugen af pinex sammen med ibuprofen er at kombinationen af disse to præprerater booster hinanden, således de har en bedre virkning. Ibuprofen produkter virker især godt mod muskel/ledskader og da som tidligere nævnt er set problemer med mavesyrer/mavesår ved moderat-stor indtagelse af NSAID produkter, booster man Ibuprofen effekt med 2xpinex. Har aldrig kombinationen af hvor man tager 2xIbuprofen og 1xpinex. Der findes dog "kurer" hvor man tager max dosis af NSAID produkter i 3-10 dage for dæmpe en stor hævelse.

MVH

SportsFys

www.sportsfysioterapeut.dk

[Mrs.P]

Efter styrt på cykel med forslået skulder til følge.. forlod jeg skadestuen med besked om at tage 1 Ipren (200 mg Ibuprofen)+ 2 Pinex (2 x 500 mg Paracetamol) 3 gange dagligt.

Efter besøg hos egen læge 4 dage efter, og stadig meget hævet skulder, der gjorde AV's.. blev det ændret til 1 Ibuprofen Actavis (400 mg) + 2 Pinex Comp (2 x 500 mg Paracetamol/30 mg codein.phosph.hemihydr.) 3 gange dagligt.

Dette sidste virker effektivt.. Jeg sover utroligt meget. Gad vide, om man skal nedtrappes? Jeg har nu taget denne cocktail i snart 6 dage..!