HIV-patienter på steroider og vægttræning

Patienter smittet med HIV-virus er blandt mange ting også udsat for et stort tab af muskelmasse. Tabet af muskelmasse er ikke nødvendigvis en følge af at være HIV-smittet, men hvis patienten af forskellige årsager mister muskelmasse nedsættes samtidigt modstandsdygtigheden overfor andre komplikationer. Specielt to faktorer er kendt for at kunne øge muskelmassen, nemlig vægttræning og anabolske steroider. I dette studie ville man derfor undersøge om man med disse midler kunne øge muskelmassen hos HIV-patienter på trods af deres kroniske sygdom.

Forsøgspersonerne: 30 mænd med en gennemsnitsvægt på 72 kg og en gennemsnitsalder på 38 år. Alle forsøgspersonerne var relativt symptomfri inden forsøget.

Behandling: alle forsøgspersoner modtog injektioner med nandrolon decanoat (Deca Durabolin) i 16 uger. Doseringen blev trappet gradvist op og ned, men var 600 mg pr. uge i uge 3-12.

Styrketræning: halvdelen af forsøgspersonerne udførte styrketræning 3 gange om ugen i 12 uger. Træningen bestod af en række forskellige øvelser, primært med frie vægte. Belastningen var 80 % af 1 RM. Der blev lavet 3 sæt á 8 gentagelser i hver øvelse og sidste sæt blev altid kørt til udmattelse.

Resultater:

Bivirkninger: 2 forsøgspersoner der tidligere havde lidt af acne (bumser) fik udtalt acne på overkroppen. Dette forsvandt efter forsøget. 12 forsøgspersoner rapporterede at deres testikler var skrumpede. Dette blev dog ikke direkte målt. Derudover var der visse ændringer i ting målt i blodet, men ingen af disse kunne relateres til direkte negative effekter.

Redaktionens kommentar: Det er bemærkelsesværdigt at styrkegruppen ikke øgede deres muskelmasse nævneværdigt mere end gruppen der kun modtog Deca Durabolin. Alle forsøgspersoner fik protein nok (1,8 g/kg kropsvægt pr. dag), så det var ikke pga. proteinmangel.

Dette studie er et eksempel på, at anabolske steroider kan anvendes hensigtsmæssigt til symptombehandling ved alvorlige sygdomme, hvor risikoen for bivirkninger kan opvejes af positive effekter, som i bedste fald kan forlænge livet hos en patient. Selvom der ikke var alvorlige bivirkninger ved dette 12 ugers forsøg, så siger dette intet om eventuelle langtidsbivirkninger hos raske personer der tager gentagne “kure” med høje doser.

Reference:
Effects of pharmacological doses of nandrolone decanoate and progressive resistance training in immunodeficient patients infected with human immunodeficiency virus.
Sattler FR, Jaque SV, Schroeder ET, Olson C, Dube MP, Martinez C, Briggs W, Horton R, Azen S
J Clin Endocrinol Metab 1999 Apr;84(4):1268-76