CloudHands

Første træningssession med vægte i 58 dage... Fejrer at den første rigtigt store eksamen på medicin er overstået. Formål med træning i dag og sandsynligvis også næste gang: At vejre dybden af mit forfald.

Dips 3x10xBW

Chin 5x3xBW (sørgelig udvikling :/ Har været oppe på 10 reps da vægten sagde 82, men nu når den siger 89 og armene er blevet slappe af at læse, så er det lige pludselig ret nederen)

Squat 10x20, 10x40, 10x50, 8x60, 8x70, 5x80, 5x90, 5x100 (anstændigt taget i betragtning at jeg lige har læst i min anatomibog at quadriceps atrofierer betydeligt hurtigere end de fleste andre muskler i kroppen :P)

Front squat 5x5x60

Seated rows 15x25, 10x45, 3x10x55

Single kettlebell clean & press 3x10x12(x2)

Udstrækning og generel hyggelig nedkøling med dertilhørende kæwetræning med en af de finere kvindfolk i centeret.

Intaget i forbindelse med træning en lille koffeinholdig drik og indkøbt til senere indtagelse en liter lækker kakaomælk.

Igangsæt mission "større muskler end før jeg begyndte at læse"

And then one day... I just felt like running.

Mit seneste "længste løb" var på 15,1km. Lagde lige 6 kilometer oven i det. Det føles rimelig rart dagen derpå, trods alt...

Tak for omsorgen (?) Jeg har en sød lille notesbog som jeg skriver ned i. Det fungerer rimelig godt. Hvad angår coaching var jeg bare nysgerrig. Jeg synes at min egen fremgang pt. er helt ok og trænger ikke umiddelbart til et betalt skub, men jeg ville gerne vide hvilke erfaringer folk havde med den slags for at få en fornemmelse af om der var noget særligt at hente der og om det i givet fald var pengene værd.

Cool at se lidt gang i loggen igen.

Løb på den her årstid er fedt, det er det sådan set hele året når man først bliver bidt af det.

Tror jeg har været mere ude i naturen den sidste tid som løber, en jeg har været de foregående 10 år.

Trist men sandt.

Man kan sagtens løbe lange tur, hvis man bare husker ikke at tonse igennem. Da jeg har et nørde/info gen når jeg går igang med noget har jeg læst utroligt meget om løb, men føler stadigt der er meget jeg ikke ved endnu.

Men roligt løb har nok været den største øjenåbner for mig. At man bliver hurtiger og stærkere af at løbe langt og langsomt er jo utroligt.

Ift. erfaring og løn, tror jeg bare man nogle gange skal huske på at det er lidt det samme som at købe en bil.'

Jeg betaler ikke mere for bilen fordi den køre godt uden problemer. Det forventer jeg ligesom.

Ja jeg ved ikke om jeg kan kalde det "gang i loggen igen" med mit opdateringsinterval...

Men nogle gange er det meget fint med en lille update, som f.eks. når jeg laver en personlig all time PR i dødløft på 147,5kg. Jeps!

Studierelateret arbejde til god løn. Det hænget desværre ikke på træerne. Hvad giver FADL-arbejde i disse tider?

Når du engang er færdig, kan du dog se frem til god løn :)

Jeg taget sku hatten af for, at du starter medicinstudiet i 30'erne. Jeg synes det var slemt nok, da jeg var i 20'erne :P

Problemet med FADL er at det rent lønmæssigt er op ad bakke. Jeg har knap 16 års anciennitet med min nuværende uddannelse som sosu-hjælper og det betyder faktisk at mit arbejde uanset om jeg er vikar eller fastansat er betydeligt bedre end de fleste FADL-vagter. Jeg ville godt kunne slæbe en tilsvarende løn ind gennem FADL hvis jeg brugte tiden på at arbejde mig op gennem rækkerne, f.eks. med ventilatørkurser, stikkerkurser, dialysevagtkurser etc. Men der går et godt stykke tid før end at jeg kan gøre de ting og arbejdsforholdene under alle de nødvendige kurser og for den sags skyld også under selve arbejdet er suboptimale for en familiefar. Alle de ting jeg kunne lære gennem FADL ville være super nice, men vejen dertil vil være meget dyr for vores familie, både økonomisk og tidsmæssigt (hvis man da overhovedet kan skille de to ad).

Min grundløn som afspændingspædagog (26.000ish) er endnu bedre end min grundløn som sosu-hjælper (24300ish), men der eksisterer ikke et medicinsk fagligt relevant job der kan bestrides i aftentimer indenfor mit fag. Jeg kan undervise på aftenskole, men lønnen og arbejdsforholdene står slet ikke mål med hvad jeg kan hive hjem som sosu-hjælper i en vikaraftenvagt.

Min drøm og mit mål er at få min KBU gennemført og så drage udenlands i et års tid og tjene nogle penge til familien. Forhåbentligt kan jeg slippe af med min studiegæld på den måde og komme hjem som en "fri mand" :D

Tak for hat-tip, cool at møde en fellow docteur her på MOL :)

Og her er min graf for turen. De store dyk i HR tvivler jeg på skyldes en reel sænket puls. Tror bare der var klumper i strømmen.

Er gået i gang med squatten igen for alvor og ligger nu uden de store gener fra ryggen og roder med en vægt der hedder 5 reps på 100 kg. Det er jeg glad for.

I forgårs dødløftede jeg for første gang i over et halvt år (efter min ryg incidence med squatten) 140 kg. Det var tungt og det var dejligt, kun 5 kg fra mit tidligere absolutte max. Er pt. kun 20 kilo fra 2 x BW :D

I går løb jeg 15,11km for første gang i mit liv. Du kan kalde mig en idiot, men jeg gjorde det fastende på selve dagen og dagen forinden (med dødløft) havde jeg kun spist 4500kJ og derudover glemte jeg at tage vand med på turen... Ja idiot! Det var sgu fedt nok at se hvor meget jeg kunne presse den fastende, men at jeg ikke havde taget vand med var bare tåbeligt. Jeg tænker ikke så meget i über GAINZ i disse dage, men mere på at have en god følelse og presse mig selv så meget jeg kan. Turen var smuk og skøn ad snørklede markveje. Jeg elsker denne årstid og at alting summer af liv. At løbe sådan er for fedt!

Dette var turen:

Til min store skuffelse og overraskelse dumpede jeg min eksamen i medicinsk celle og vævsbiologi tilbage i maj måned (sammen med 33% af alle dem der tog eksamen). Jeg forsøgte at læse op til reeksamen i midten af august, men valgte at skyde den et semester. Vi blev tilbudt et rækkehus til leje på ubestemt tid med ordnede forhold i en god boligforening, som jeg ikke følte at vi kunne sige nej til. Så fokus var på flytning og siden indretning og sommerferie, i stedet for på at læse og blive klog. Så nu har vi holdt dejlig sommerferie i det skønne danske sommervejr, ordnet hus og bare hygget os gevaldigt. Om lidt er det tid til at læse og arbejde en masse.

[arbejdsrelateret rant]Apropos arbejde, så irriterer det mig gudsjammerligt, at jeg ikke kan finde et fast job der passer med mine kompetencer og samtidigt giver en rimelig løn, passer med mit familieliv og mit studie. Jeg ved ikke om det bare er for meget at bede om i dagens kriseDK, men jeg tænker at der må være brug for en medicinstuderende, der også har en bachelor i psykomotorik og afspændingspædagogik og har 16 års erfaring fra primær sektoren til aftenarbejde nogle dage om ugen til 250kr+/time (alt efter hvor meget ansvar jeg kan få lov at få).

Jeg har i det sidste halve år forsøgt mig med at få nogle flere kunder i mit eget firma. Her coacher jeg på kost og træning, giver afspændende behandlinger og ergonomisk rådgivning. Det giver godt når der endelig er kunder i biksen, men det er fandme svært at hive nye i land og ofte kræver det så meget af mig tidsmæssigt og personligt, at det ender med ikke helt at være det værd. Jeg er på en eller anden måde tvunget til at arbejde som social- og sundhedshjælper i et vikarbureau fordi det er der det er nemmest at få arbejde. Men vikararbejde er omend at jeg er fantastisk god til det og altid får gode anmeldelser og ros fra mine kunder, en usikker levevej. Det er kun i spidsbelastningsperioderne omkring jul og sommerferie, at jeg er sikret arbejde. Så jeg leder efter noget der kan give mig en fast indtægt og som inddrager mine nuværende kompetencer og muligvis kunne være med til at udvikle min lægefaglige kompetencer, altså det må gerne være studierelevant.

Jeg forestiller mig at jeg kunne have noget at bidrage med i genoptræning, prøvetagning, testning fysisk såvel som psykisk, interview, udarbejdelse af spørgeskemaer og andet dataindsamlingsmateriale, blogging, coaching, træning, idéudvikling indenfor plejen, særligt med fokus på forflytningsprocedurer og kommunikation, undervisning... Og ja der er mange ting jeg kunne arbejde med, men det meste som er studierelevant hverken kan eller vil tage min anciennitet i betragtning når der skal forhandles løn. Der er sædvanligvis en fast løn til de fleste studiejobs og den ligger sjældent over 150kr/time og det er bare ikke nok for at få hjulene til at dreje rundt og er i betragtning af mit kompetenceniveau ret lavt sat.[/arbejdsrelateret rant]

Mvh Klodshans ;)

Vildt at det snart er et år siden jeg postede noget af værdi her i loggen...

Når men træningsmæssigt har det været et sært år uden de store fremskridt. Har været ned og runde 78 kilo, men er røget op og ligger pt. ret stabilt omkring 82kg. Ville gerne have været ripped her til sommer, men skole, skader, familie, arbejde, sygdom (både min og andres) og flytning har gjort det henved umuligt at holde en stabil diæt.

Af større træningsmæssige afstedkommelser i årets løb har været at jeg har løbet 14,5km, at jeg har lavet to handstand pushups og at jeg har bænkpresset 92,5kg.

Kom for fire måneder siden galt afsted med ryggen i forbindelse med et squat lige omkring min 1rm på 122,5kg. Jeg gik for hurtigt ned og prøvede at redde den med ryggen. Op kom jeg, men det var ikke kønt og jeg har haft mere ondt end jeg plejer lige siden. Forsøger at komme det til livs ved at styre uden om tunge squats og ved at lave mere kropsvægtsbaseret træning. Jeg ved endnu ikke om det hjælper særligt meget, men jeg har fået smage for kropsvægtsøvelserne.

Tog et billede af bentøjet forleden og tænkte at det kunne være et fint indslag her i min log, næsten et år efter sidste indspark. Måske det her varsler en øget loggingaktivitet???

Held og lykke Arcus :D

Nåh bare en lille update når nu jeg brugte jeres tid forleden...

Jeg er meget glad for jeres forskellige indspark og selvom at jeg ikke endnu er kommet til en konklusion vedrørende mit vægttabs stagnation, så har det været fint bare lige at få vendt mine tanker med nogle andre.

I selvindsigtens skærende lys da jeg først fik skrevet tingene ned sort på hvidt og endda fik nogle kommentarer, så tog jeg den beslutning at skære endnu en smule i mit energiindtag og uanset om det er det der spiller en rolle eller ej, så er jeg for første gang i mere end 3 måneder nu begyndt at tabe vægt igen.

Det er ganske muligt, at jeg har overvurderet enten mit energiforbrug eller undervurderet mit energiindtag og det er slet ikke usandsynligt at min krop har nedjusteret noget forbrænding på baggrund af at have ligget i underskud i lang tid. Jeg er også blevet ældre, meeeeeen jeg tror ikke at det er der skoen trykker ;)

Og selvfølgelig skal jeg se at få noget mere søvn... Det er bare svært med alle de ting jeg gerne vil i livet og i særdeleshed når man har børn.

Ja det er jo umiddelbart det næste logiske skridt, men i forhold til resten af de data jeg har indsamlet om min egen forbrænding, trænings- og madvaner, så virker det bare underligt, at tage 1,5 kilo på i en periode hvor jeg sammenlignet med tidligere data burde have tabt i omegnen af 3 kilo. Det er en ret stor difference. Derfor spørger jeg om alternative (realistiske) bud på hvor filmen er knækket for mig.

Problem: Til trods for at jeg (formoder jeg) ligger i kalorieunderskud tager jeg på i vægt.

Jeg har brug for nogle second opinions...

Jeg synes selv at jeg er rimelig nazi når det kommer til at logge hvad jeg spiser og hvor længe jeg træner. Det betyder at jeg i hvert fald på overfladen har et rimeligt overblik over den energi jeg indtager og den energi jeg bruger.

Ifølge Motion-Onlines beregner for dagligt energiforbrug har jeg brug for 11400kJ/dag. (Dette svarer også til min egen beregning baseret på mit energiindtag og aktivitetsniveau fra hele sidste år.)

Beregningen på MOL-maskinen er baseret på at jeg i gennemsnit bruger 30 minutter om dagen på moderat træning, 10 min på let træning, 20 min på at stå/gå, 6 timer på at sove og de resterende på at sidde eller ligge, samt at jeg vejer 82 kilo. Bortset fra den moderate træning og søvnen, så er de brugte minuttal vurderet på slump, men sandsynligvis lavere sat end den egentlige værdi.

Siden juleaften har jeg ifølge min madlog i gennemsnit indtaget 9970kJ/dag og selv hvis jeg har skudt 13% for lavt, dvs. ca.1500kJ/dag (altså i alt mad for over 13500kJ) når jeg har logget og vurderet mængden af min mad (det er ikke altid at jeg vejer den) så ville jeg kun ligge lige omkring mit ligevægtsindtag.

Alligevel har jeg siden juleaften taget 1,5 kilo på, hvor jeg vil mene at jeg som minimum burde have smidt i nærheden af 3 kilo.

Er der nogen der kan komme på nogle gode forklaringer på, hvorfor at der er så stor en forskel på hvad jeg ud fra mine egne målinger burde tabe og hvad vægten egentlig siger? Jeg kan selv komme med en masse forklaringer, men lige nu lider min motivation for at spise mindre og sundere under at jeg hverken kan se resultater på vægten eller på papiret. Så tænkte jeg at det ville hjælpe med nogle andre kloge hoveders betragtninger.

Det skal tilføjes at min styrke i denne periode har været jævnt stigende og i dag ligger jeg på mit højeste styrkeniveau siden mit store vægttab på 14kg i perioden (06.10.11-01.06.12). I dag DL 145, SQ 122,5, BP 87,5 og PR 50.

Hvordan gør i med jeres logning?

Logger i undervejs? telefon? bog?

Og hvordan holder i styr på de forskellige cyklusser hvis i har sådan noget?

Jeg bruger et regneark som er lavet til Wendler's 5/3/1. Min plan for hver cyklus kan printes ud og medbringes til at tage noter på. Jeg bruger altså pen og papir når jeg er i centret.

Ved du hvad, jeg vil egentlig gerne give dig en undskyldning for mit indlæg i går. Jeg står sådan set ved min overraskelse over din måde at tage denne diskussion op, men selvfølgelig skulle jeg have afholdt mig fra at blive personlig. Jeg havde en exceptionelt dårlig dag i går, og skulle derfor have afholdt mig fra at svare. Håber du kan tage i mod min undskyldning?

Jeg er enig i at diskussionen i sig selv er spændende - og godt at andre her i loggen har holdt fokus på det.

Jeg synes ikke indlægget var nuanceret - men det berettiger ikke at jeg blev personlig.

Selvfølgelig kan jeg tage imod din undskyldning Spinderella. Tak for det. Vi kan jo alle have en dårlig dag. Jeg oplever dig som et meget behageligt menneske (i hvert fald på skrift) og har ingen grund til at tænke dårligt om dig på baggrund af ét indlæg, som lige var lidt spidst. Ha' en dejlig dag :)

Jeg skal nok komme med et modsvar, men det bliver lige på et tidspunkt med mere tid og lyst til at fortsætte diskussionen, da jeg er begyndt i nyt arbejde, og derfor har dage fra kl 6 til 20-21 lige pt. (Dog inklusiv transport og træning) Satser på at nå det i morgen aften.

Super. Det vil jeg glæde mig til. Jeg er selv ret presset for tiden, så bræk ikke ryggen i processen :-)

Jeg er ked af at det kan opfattes sådan Spinderella. Det var selvfølgelig ikke hensigten. Ærgerligt at du bliver personlig. Jeg overvejede at lave en tråd for sig selv, men tænkte egentlig ikke at det var nødvendigt, selvom at det nok egentlig mere var et svar til Comedian end en kommentar til Jannies oplevelse af behandlingen.

Det følgende er på ingen måde en udtømmende beskrivelse af min viden på området, da jeg ikke har tiden til at gøre meget mere ved det end det nu er kommet til at se ud. Det er på ingen måde end all be all for mig og jeg vil om end at jeg til tider sikkert kan fremstå meget skråsikker og måske endda nedladende(?) gerne understrege at jeg gerne vil blive endnu klogere på området og forstår at jeg i kraft af at jeg betragter mig selv som skeptiker og sætter den etiket på mig selv sandsynligvis også har et bias der gør at jeg sikkert overser en del ting som kunne falde ud til akupunkturens fordel.

Jeg har tilbage i 2007/08 skrevet bachelorprojekt om hvor placebogen den psykomotoriske afspændende manuelle behandling [PAMB] (blid massage og afspænding) kunne formodes at være og har i den forbindelse bl.a. taget udgangspunkt i AP som en pendant til PAMB. Da jeg skrev projektet havde jeg stor glæde af og hentede inspiration fra følgende forfattere:

Dylan Evans ”Placebo – The Belief Effect”

R. Barker Bausell ”Snake Oil Science”

Daniel Moerman ”Meaning, Medicine and the Placebo Effect"

Hróbjartsson og Gøtzsche ”Is the Placebo Powerless?"

Jeg ville gerne have haft tid til at lave en ordentlig reference til alle de påstande der fremkommer i det nedenstående, men I må nøjes med nogle få links til nogle af de kilder jeg baserer min viden og mine holdninger om AP på og ellers ovenstående overfladiske henvisning til bøger og forfattere. Hvad AP angår, er særligt Bausells bog Snake Oil Science helt og aldeles fantastisk og meget relevant for denne diskussion. Den kan klart anbefales.

Derudover er min stadige kilde til opdateret viden om akupunkturens ”mørke side” om man så må sige, følgende sites:

Science-based Medicine

Steve Novellas blog – Neurologica

The Quackometer

Bortset fra mit udelukkende teoretiske bachelorprojekt så har jeg ikke lavet noget der ligner forskning indenfor feltet, jeg har kun nogle få gange selv prøvet AP uden ønsket eller positiv effekt og jeg har stort set intet andet at have mine meninger i end hvad jeg har udvundet fra ovenstående kilder i tilliden til at den videnskab de bedriver lægger sig op ad de videnskabelige idealer jeg mener bør ligge til grund for al videnskab.

Så med det in mente…

Akupunktur er efter min bedste overbevisning for alle praktiske formål en behandlingsform hvis effekt i sin helhed er placebomedieret. Jo bedre vi er blevet til at skrue et medicinsk forsøg sammen og jo strengere evidenskrav vi stiller jo mindre bliver effekten af AP i forhold til placebo. Når jeg siger at AP ikke er andet end en sindrigt udført placebo, så mener jeg netop det. Jeg mener altså ikke at AP ikke har en effekt, jeg mener at den effekt som AP har, kan kategoriseres som placebo.

Placebobegrebet er som bl.a. Gøtzsche og Hróbjartsson peger på i deres, den gang kontroversielle undersøgelse, ”Is the placebo powerless?” fra 2001 en svær størrelse at danse med og har i mange år haft karakter af en ”black box”, hvori man har placeret alle de resultater man ikke umiddelbart har, kunne forklare ved den medicinske intervention alene.

Mange mennesker, i særdeleshed lægmænd har siden placebobegrebets udbredelse i efterkrigstiden, troet en masse om placebo som intet har haft at gøre med hvordan det reelt set er blevet brugt og behandlet indenfor lægevidenskaben. Det blev f.eks. efter at Beecher i 50’erne publicerede sin artikel ”The powerful placebo” hvermandseje at der var en stærk psykologisk komponent i mange sygdomme, som gennem tro kunne påvirkes i en positiv retning. Beechers resultater med saltvand i stedet for morfika blev af medier såvel som af videnskabsmænd ekstrapoleret fra kun at omhandle smertebehandling til også at inkludere mange andre tilstande. Hele den alternative behandlingsverden har levet højt på denne overbevisning i befolkningen, at der var et videnskabeligt anerkendt begreb, placebo, som dækkede over en lang række positive men uspecifikke effekter af almen medicinsk behandling.

Jeg mener at vi er kommet langt i forhold til hvad vi tillader os selv at kaste i den sorte æske, siden Hróbjartsson og Gøtzsche. I dag viser det sig at meget af det der tidligere gemte sig i den sorte kasse er statistiske artefakter og ikke som tidligere antaget ukendte fysiologiske og ja måske endda som den alternative behandlingsverden ønsker at tolke det, metafysiske mekanismer, der kunne gøre os raske gennem troen eller tankens kraft.

Med baggrund i begrebets turbulente historie, som skitseret ovenfor, er det nemt at blive forvirret omkring hvordan andre bruger begrebet, særligt hvis man selv har studeret eller forsket indenfor feltet. Det er nemt at antage at andre ikke ved hvad de snakker om (i særdeleshed når vedkommende man forsøger at have en samtale med kun har sagt to sætninger ). Jeg er på ingen måde ekspert, men jeg ved nok om emnet til ikke at bruge begrebet placebo i flæng og i særdeleshed ikke sådan som lægmand sædvanligvis gør det.

Med placebo mener jeg i nærværende diskussion en effekt, som ikke lader sig tilskrive den konkrete metode (nåleindstik), subsidiært heller ikke fungerer gennem den foreslåede virkningsmekanisme (meridianer, chi etc.), men som alligevel følger med den givne behandling og ikke adskiller sig betydeligt i effekt fra en lignende intervention som man ved (eller i værste fald formoder) ikke har nogen fysiologisk effekt der har betydning for den effekt man ønsker at måle (f.eks. homøopati).

”Western medical acupuncture” [WMA] adskiller sig her mig bekendt ikke betydeligt fra traditionel kinesisk medicinsk [TCM] AP i det at der fastholdes et indstikssystem med specifikke punkter der forventes at udløse specifikke effekter og at disse punkter korrelerer, om ikke med meridianer, men så f.eks. med triggerpunkter eller andre former for skemaer der forsøger arbitrært at kortlægge et system hvormed man kan administrere indstik, TENS, EMS, massage og lignende, sådan at man i nogen grad kan bevare behandlingsmetoden, men får lov til at iklæde sig et videnskabeligt skær.

Her følger nogle af de grunde der er til at jeg er skeptisk overfor AP, TCM såvel som WMA.

APs effekt er ikke afhængig af indstikssted. Undersøgelser med falsk AP, hvor terapeuten laver indstik andre steder end på de foreskrevne meridianpunkter, viser at AP har en effekt uanset indstikssted. Det vil sige at den foreslåede virkningsmekanisme, at stimulationen af et specifikt punkt på kroppen skulle udløse en specifik effekt, ikke kan være rigtig. Dette må gælde for såvel TCM som for WMA.

APs effekt er ikke afhængig af indstik i det hele taget. Undersøgelser hvor man har skabt en illusion om indstik, men har undladt reelt indstik viser at indstikket slet ikke er nødvendigt for at opnå en effekt og at den opnåede effekt ikke statistisk adskiller sig fra den effekt der er opnået med rigtig AP. Ligeledes har undersøgelser med varierende indstiksdybde givet samme resultat, til trods for at litteraturen på AP postulerer at det kan være indikeret med en helt bestemt indstiksdybde. Se f.eks. A Randomized Trial Comparing Acupuncture, Simulated Acupuncture, and Usual Care for Chronic Low Back Pain

APs effekt på smerter lader sig annullere ved indgift af Naloxone. Undersøgelser viser at den smertelindrende effekt af AP må skyldes udskillelse af opioider fra hjernen. Disse opioider kan forhindres i et virke ved indgift af en opioid invers agonist som f.eks. Naloxone. Effekten af AP aftager med det samme når Naloxonen indgives. Denne udskillelse af kroppens egne smertestillere kan udløses af uhyre mange andre behandlingsmodaliteter end AP, f.eks. massage, meditation, åndedrætsteknik og motion. Forsøgene med Naloxone læste jeg om i Bausells bog.

APs effekt adskiller sig ikke statistisk fra andre behandlingsformer som vi ved ikke virker ved andet end placebo, f.eks. homøopati, som i sin essens er at behandle sygdomme med vand og sukkerkugler. Når effektstørrelsen på en intervention ikke adskiller sig nævneværdigt fra det vi ved er det samme som at gøre ingenting (altså rent medicinsk, ikke praktisk.), så siger det en del om brugbarheden af denne intervention. Hvis effektstørrelsen ikke er større end ved at gøre alt muligt andet, som heller ikke virker direkte gennem den foreslåede virkningsmekanisme eller konkrete behandlingsmetode, så er argumentet for netop at benytte sig af denne metode svagt.

De tilstande AP har bedst effekt på er tilstande, som sædvanligvis lader sig påvirke gennem placebobehandlinger. Dvs. overvejende smerter, inflammation og uspecifikke symptomer med en stærk psykisk komponent (angst, hjertebanken, forhøjet blodtryk, tremor, halsbrand etc). Hverken effekten af AP eller enhver anden placebo strækker sig over særligt lang tid. Sjældent over 8 uger og oftest kun 1-2 uger. Det er velkendt at man må fortsætte ”ritualet” der foregår omkring placeboen for at effekten varer ved og selv da aftager den over tid. Hvis patienten mister tilliden til behandleren eller systemet i processen bortfalder effekten af placebo også temmelig hurtigt. Dette skriver Dylan Evans en del om i sin bog om placeboeffekten.

AP er en af, hvis ikke dén mest velefterforskede alternative behandlingsmetode, men har trods tusinder af års praksis ikke præsteret at hæve sig selv over placebostatus. Som du selv er inde på så er der i omegnen af 18000 hits på pubmed når man søger på AP. Der er masser af materiale at danne sig et grundigt overblik med. Der er publiceret en stor mængde reviews og metaanalyser af det datamateriale der foreligger og som jeg i starten af indlægget nævnte, jo bedre vi bliver til at skrue ordentlige forsøg sammen og jo bedre statistiske analyser vi udvikler, jo mere skrumper effekten af AP. Langt de fleste af de undersøgelser der rapporterer en positiv effekt af AP er behæftet med mange metodiske fejl. For få deltagere, for dårlig blinding, publication bias etc. Nogen lande som helhed publicerer udelukkende positive resultater, hvilket må formodes at skævvride den samlede mængde data. Man kan læse om det her Do Certain Countries Produce Only Positive Results? A Systematic Review of Controlled Trials

AP er ikke ufarligt, så en ”Det kan godt være at det bare er en placeboeffekt, men lad dem dog, det er jo ufarligt og hvis bare de bliver glade og føler sig hjulpet, så er det ok” –holdning er problematisk. Til trods for at forskningen bliver bedre og en egentlig beviselig effekt af AP synes at forsvinde, så bliver rapporter om negative konsekvenser af behandlingen ved med at akkumulere. Blandt de mest almindelige effekter er kvalme, døsighed og svimmelhed, men også infektioner rangerer højt på listen. Sjældent sker det, men det sker, at patienter udvikler pneumothorax, dvs. lungekollaps i det at en nål kommer til at punktere pleura. Desuden ses det også tit at nåle glemmes i patienten efter behandlingens afslutning. Acupuncture: Does it alleviate pain and are there serious risks? A review of reviews.

God nat folkens... Zzzzzzz

Så sort/hvidt er det vist ikke.

Hvad mener du?

EDIT: Og det er på ingen måde polemisk ment... Jeg er oprigtigt interesseret i hvad du lægger til grund for den udtalelse at det ikke er sort/hvidt om akupunktur [AP] er "an elaborate placebo". Ikke dermed sagt at jeg mener at det pålægger dig at udrulle hele argumentet for hvorfor at AP skulle være et gode. Men hvis jeg skal udrulle de beviser der gør at jeg faktisk mener at situationen for AP er lige så sort og hvid som jeg har skrevet ovenfor, så kræver det, for at jeg ikke svarer i vest når du spørger i øst en lidt mere tydelig tilkendegivelse af dit standpunkt hvad angår AP end at du bare er uenig med mig i det kategoriske element af min udtalelse ovenfor.

"Acupunture is nothing but an elaborate placebo..."

Spild ikke pengene med mindre at du kan være tilfreds med at hvilken virkning du end oplever er placebomedieret.

FAQ:The Program - Starting Strength Wiki Et solidt begynder program til at bygge en stærk krop.

How to Calculate your Leangains Macros | RippedBody.jp Andy Morgans side har nogle gode råd om både kost og træning.

Weightlifting Performance Standards En fin lille tabel der giver en god idé om hvor du ligger henne rent styrkemæssigt.

Skill Guidelines for Building Strong, Useful, Adaptable Athletes | Eat. Move. Improve. Her kan du få en god idé om hvor du ligger henne rent styrkemæssigt, hvor du kan forvente at ende og hvilke mål du realistisk kan stile imod.

Intermittent fasting diet for fat loss, muscle gain and health Martin Berkhan er en kæmpe krukke og han er efter min mening irriterende og svært tilgængelig, særligt når du kun er 15, men hvis du ikke har noget imod at læse en masse på engelsk om kost og motion, så har han nogle gode pointer. Start med Andy Morgan, hvis du bliver overvældet af Berkhans stil.

The Epicurean Bodybuilder Når du på et tidspunkt gerne vil lave din bodybuildermad selv, så er det her et fedt sted at hente inspiration.

Opret en log her på siden, så folk kan følge med i og kommentere på din træning. Læg billeder op med før og efter. Lyt til råd fra gamle og garvede træningsrotter, så skal du nok få både støtte og inspiration til at blive både stærk og veldefineret.

Hvis du i modsætning til de 99% andre 15 årige der gerne vil være buff til sommeren sætter dit mål til om 5 år, i stedet for til om 5 måneder, så er det helt perfekt at starte så tidligt som du gør. Tag det stille og roligt og tænk på at du har hele dit teenage og senere voksenliv til bare at blive bedre og bedre. Pres dig selv, men ødelæg ikke dig selv. Lad ikke løfter om hurtige resultater lokke dig.

Det gælder om at etablere nogle gode sunde rutiner, så tidligt som muligt.

God vind og hvis du har spørgsmål til de links jeg har givet ovenfor, så bare sig til :)

Jeg har ikke selv logget i over et halvt år... Det blev bare endnu en sur pligt til sidst. For tiden nøjes jeg med at taste mine resultater ind på Fitocracy bare for at holde et overblik over min udvikling og fra tid til anden få noget feedback på mine træningsrutiner. Godt at høre at du stadig er i gang med træning og håber at du når dine mål. Ét ben foran det andet, så skal det nok gå Jaaanie. Jeg hepper på dig :D

p.s. håber også at studiet går godt.

Er også vild med din nye log-titel :D

HIGH SCHOOL REUNION SUMMER OF 2013 CUTZ.

Eller i hvert fald bare en BF% på 15-20. Det er løgn. Jeg aner ikke hvilke BF%. Bare mindre ølpatter og bollehåndtag.

Hvis der er rigtig øl i dem er jeg ikke sikker på jeg synes det er en god idé at fjerne dem...

Der kan være flere årsager til det, men sandsynligvis spiser du ikke nok til at vokse i styrke. Et dagligt energioverskud på ca. 500kcal og en betydelig mængde protein burde gøre tricket.